Acceso a la cobertura

¿Qué es la Cobertura Esencial Mínima y por qué es importante?

La Cobertura Mínima Esencial (CME) se refiere a cualquier plan de seguro médico que cumpla con los estándares de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Esto también se considera un "plan de salud calificado". Los tipos de CME incluyen:

• Seguro de salud ofrecido a través de un empleador (también conocido como seguro patrocinado por el empleador)
• Planes de salud ofrecidos a través de HealthSource RI
• Seguro patrocinado por el gobierno

• • • Medicaid
    • Programa de seguro de salud para niños (CHIP)
    • Parte A de Medicare que no requiere el pago de una prima de 'Parte A'
    • Medicare Parte C (Planes Medicare Advantage)
    • CHIP
    • TRICARE
    • Cobertura de salud para veteranos
    • Planes de salud para estudiantes
  • Otra cobertura que es reconocida como MEC por el Secretario de Salud y Servicios Humanos, incluida la cobertura de salud en el extranjero y la cobertura de salud para estudiantes autofinanciada

El MEC lo hace no sigan incluir lo siguiente:

• Cobertura de solo visión
• Indemnización laboral
• Cobertura únicamente dental
• Planes que ofrecen únicamente servicios de atención médica con descuento

Las personas deben certificar si tienen acceso a otras formas de Cobertura Mínima Esencial para que HealthSource RI determine si son elegibles para adquirir un plan a través del mercado de seguros médicos o para recibir asistencia financiera en forma de Créditos Fiscales Anticipados para Primas (APTC) y planes de Reducción de Costos Compartidos (CSR) ofrecidos a través del mercado de seguros médicos. Si un miembro del hogar está cubierto o tiene acceso a otras coberturas... Cobertura Esencial Mínima (MEC), Se deben Se informará en la solicitud. Las personas que acrediten estar inscritas o tener acceso al MEC dejarán de ser elegibles para los APTC/CSR. Si la persona ya está inscrita y reporta el MEC, su elegibilidad se actualizará en el futuro, pero no se cancelará su inscripción.

Puede presentar uno de los siguientes documentos para demostrar que NO tiene acceso a la cobertura esencial mínima (MEC):

• Carta de la aseguradora de salud que incluya la fecha de terminación de la cobertura
• Declaración de beneficios de salud que proporciona confirmación de la cobertura de salud y fechas de vencimiento
• Carta de la Administración de Veteranos que aclara el alcance del acceso a la cobertura, la confirmación de la cobertura de salud y las fechas de vencimiento.
• Carta del Cuerpo de Paz o AmeriCorps que proporcione una aclaración sobre el alcance del acceso a la cobertura, la confirmación de la cobertura de salud y la fecha de vencimiento o que proporcione una aclaración sobre el alcance del acceso a la cobertura
• Carta o declaración de beneficios de Medicare o Medicaid que acredite aclaración del alcance del acceso a la cobertura, confirmación de la cobertura de salud y fechas de vencimiento
• Carta o declaración de beneficios de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) que aclare el alcance del acceso a la cobertura, confirme la cobertura de salud y las fechas de vencimiento.

Si no puede obtener ninguno de los documentos anteriores, puede completar este formulario. para acreditar que no tiene acceso a otra cobertura sanitaria.