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Preguntas frecuentes

Obtenga las respuestas que necesita.

Hay mucho para conocer sobre nosotros y mucho más para conocer sobre la atención médica. Vea a continuación algunas respuestas sencillas a preguntas comunes. ¿No puede ver su pregunta aquí? Simplemente contáctese con uno de nuestros especialistas para obtener más información.

¿Qué es HealthSource RI?

HealthSource RI es un recurso único que conecta a los residentes de Rhode Island con una variedad de opciones de seguros de salud.
Si necesita un seguro para usted o su familia, encontrará todo lo que necesita para analizar sus opciones y elegir un plan adecuado aquí. Nuestra Calculadora de ahorros le permite comparar sus opciones de cobertura una por una en términos sencillos. Nuestros expertos están disponibles durante un horario extendido para ayudarlo con sus preguntas, inquietudes o problemas.
Independientemente del plan que elija, obtendrá los beneficios de salud esenciales, incluidas las consultas a médicos, las hospitalizaciones, el cuidado de maternidad, las emergencias y las recetas. También podrá calificar para ayuda financiera destinada al pago de su factura mensual o su atención médica.

¿Qué ofrece HealthSource RI?

HealthSource RI le ayuda a comparar sus opciones de seguros de salud, a adquirir seguros de salud y a averiguar si usted es elegible para recibir ayuda financiera destinada a pagar su cobertura.

¿Quién puede usar HealthSource RI?

Las personas que no reciben seguro asequible a través de sus empleos y empleadores con 50 o menos empleados de tiempo completo.

Estoy listo para inscribirme. ¿Qué documentos necesito?

Le será útil tener estos documentos si está por inscribirse en un seguro de salud:

Para todos los miembros de su familia:

  • Talón de pago e las últimas 4 semanas
  • Número(s) de Seguro Social
  • Documentos de inmigración
  • Última declaración de impuestos.

Para usted o el solicitante primario:

  • Identificación con fotografía (licencia de conducir o pasaporte).
  • Su HealthSource RI nombre de usuario y contraseña si ya ha creado una cuenta en línea
  • Cualquier notificación reciente de HealthSource RI o de Medicaid que usted haya recibido
¿Cómo puedo cancelar mi cobertura?

Si usted o alguien de su grupo familiar quiere cancelar su suscripción al seguro de salud que usted adquirió a través de HealthSource RI, hay varias maneras de hacerlo:
Opción 1: Haga clic en el botón “Disenroll” (Cancelar inscripción) del tablero de su cuenta HealthSource RI. Esto le permitirá retirar la solicitud de cobertura de salud para uno, o todos, los miembros de su cuenta.
Opción 2: Póngase en contacto con un Navegador cercano a usted para programar una cita en la que recibirá asistencia en persona. Puede encontrar un Navegador si usa nuestro directorio en línea.
Opción 3: Llame al Centro de contacto al 1-855-840-4774. Atendemos de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m.

¿Califico para un crédito fiscal?

Los créditos fiscales se basan en sus ingresos y el tamaño de su familia. Por ejemplo, una familia de cuatro puede ganar más de .000 por año y, sin embargo, calificar para recibir ayuda financiera. Una persona sola puede ganar hasta .000 por año.

Para obtener más información, mire este video.

Cuando esté listo, use nuestra Herramienta de ahorros para saber si usted es elegible para un crédito fiscal.

Si estoy inscrito en un programa de atención de salud de la Administracion de salud de veteranos (VA), ¿cumplo con el requisito para cobertura de cuidado de salud?

Sí. Se considera que usted está “cubierto” si está inscrito en cualquiera de estos programas de la Administracion de salud de veteranos(VA):

  • Programa de cuidado de salud de veteranos
  • Programa de salud y médico para civiles (CHAMPVA)
  • Programa de cuidado de salud Espina bífida
  • Programa de hijos de mujeres veteranas de Vietnam

Haga clic aquí para más Preguntas frecuentes sobre Veteranos y seguros de salud.

¿Qué es una cuenta de ahorro para salud?

Las Cuentas de ahorro para salud (HSA) le permiten depositar dinero libre de impuestos en una cuenta bancaria para pagar ciertos gastos médicos.

Cómo funciona

  1. Inscríbase en un plan de salud con deducible alto elegible para una Cuenta de ahorro de salud (Health Savings Accounts, HSA).
  2. Abra y active una HSA con un fideicomiso calificado por el Servicio de Impuestos Internos (IRS). Asegúrese de averiguar si su fideicomiso tiene un requisito de saldo mínimo.
  3. Realice los depósitos en su HSA que considere convenientes, sin superar su límite anual de depósitos.
  4. Utilice el método de pago preferido de su fideicomiso, por ejemplo, una tarjeta de débito o cheques, para pagar los gastos médicos calificados.
  5. Guarde todos sus recibos y complete los formularios impositivos necesarios para reclamar sus deducciones.

¿Quiere saber más? Consulte nuestras Preguntas Frecuentes sobre Cuentas de Ahorro para Salud

¿Tengo que pagar más por el seguro si estoy enfermo o tengo una condición preexistente?

No. La Ley de Cuidado de Salud Asequible establece que es ilegal que las empresas de seguro le cobren más por estar enfermo o haber tenido un problema de salud en el pasado. Los precios de su seguro de salud están basados en su edad, tamaño de su familia e ingresos del grupo familiar. Eso es todo.

¿Qué otros programas están disponibles?

A través de este sitio web, usted puede acceder a los programas ofrecidos por HealthSource RI, la Executive Office of Health and Humans Services de Rhode Island (EOHHS), y por el Department of Human Services (DHS) de Rhode Island.
Visite nuestra página “otros programas” para más información.

¿Qué cosas debería considerar antes de elegir un plan?

Primero, decida si preferiría pagar más por mes o más cuando usted necesite atención médica.

A veces, la respuesta es fácil; por ejemplo, si va al médico con frecuencia o toma medicamentos de manera regular, entonces es probable que lo más adecuado para usted sea un plan con una factura mensual más alta que cubra mejor sus gastos médicos.

Si no fuera así, podría ahorrar dinero si elige un plan que tenga una factura mensual más baja, pero cubra una proporción menor de su atención médica. Pero debe tener en cuenta que está haciendo una apuesta. Porque si usted tiene un accidente y termina en la sala de emergencias, o repentinamente necesita más atención médica, deberá enfrentar unos gastos mayores.

A continuación, se incluyen algunas otras cosas a considerar:

  • ¿Tiene un médico que prefiera? Asegúrese de que él acepta este seguro de salud.
  • ¿Visita a un psicoterapeuta o a un psicólogo? Busque un plan que tenga copagos reducidos para visitas de salud mental.
  • ¿Es usted deportista o tiene propensión a los accidentes? Busque un plan que cobre menos por visitas terapia fisica y atención en la sala de emergencias.
  • ¿Usted toma algunos medicamentos determinados? Asegúrese de que estén cubiertos por su plan.
¿Recibiré atención preventiva sin cargo? ¿Qué es lo que se considera como atención preventiva?

Independientemente del plan que elija, hay ciertos servicios médicos que puede recibir de forma gratuita, entre ellos:

  • Control de la presión arterial
  • Examen de detección de cáncer de mama y mamografía
  • Examen de detección de cáncer de cuello uterino (Papanicolaou)
  • Examen de detección de colesterol
  • Examen de detección de cáncer colorrectal
  • Examen de detección de depresión
  • Examen de detección de obesidad y orientación
  • Vacunas para adultos (por ejemplo, vacunas contra la gripe, la hepatitis A y B, y la neumonía)

Para más información, lea esta lista completa de servicios médicos gratuitos.

¿Qué es un plan de reducción para costos compartidos?

Según sus ingresos, usted podría también calificar para pagar menos cuando hace cosas como visitar a un médico o comprar una receta. Esta ayuda financiera se denomina “Reducción para costos compartidor”- Solo puede obtener estas Reducciones para costos compartidos (CSR) si adquiere lo que se conoce como plan Silver (Plata).

Si usted opta por un plan Silver, sus reducciones para costos compartidos se aplicarán automáticamente cuando use su seguro de salud.. Por ejemplo, cuando visita a su médico, el precio de la visita será automáticamente menor.

¿Qué es lo que cubre mi seguro de salud?

Todos los planes de salud deben cubrir el mismo grupo básico de servicios de atención médica. Estos incluyen:

  • Servicios ambulatorios para pacientes.
  • Servicios de emergencia.
  • Hospitalización.
  • Cuidado de maternidad
  • Cuidado del recién nacido
  • Servicios de tratamiento por uso de sustancias y salud mental (incluidos asesoramiento y psicoterapia)
  • Medicamentos de venta con receta.
  • Servicios y dispositivos de habilitación y rehabilitación.
  • Servicios de laboratorio.
  • Servicios preventivos y de bienestar
  • Control de enfermedades crónicas
  • Servicios pediátricos

Su plan particular también podría cubrir más servicios. Cada plan tiene un enfoque diferente para

¿Está cubierta la atención oral y dental?

Si usted desea seguro dental para toda su familia, puede comprar un plan a través de HealthSource RI. Si usted solo desea cobertura dental para sus hijos menores de 18 años, la cobertura dental pediátrica ya está incluida en cualquier plan de salud Individual y Familiar 2018 que compre a través de HealthSource RI.

¿La atención de la visión está incluida?

Los planes de HealthSource RI no ofrecen cobertura completa de la vista para adultos, pero sí cubren los exámenes médicos anuales, y cobertura de visión y anteojos para niños.

HealthSource RI te conecta con seguro médico y dental de estas empresas:

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Individuos y familias: 1-855-840-4774

lunes - viernes 8:00 am - 6:00 pm