Toegang tot dekking

Wat is Minimale Essentiële Dekking en waarom is het belangrijk?

Minimum Essential Coverage (MEC) verwijst naar elke zorgverzekering die voldoet aan de normen van de Affordable Care Act (ACA). Dit wordt ook beschouwd als een 'gekwalificeerd zorgplan'. Soorten MEC zijn onder andere:

• Ziektekostenverzekering aangeboden via een werkgever (ook bekend als door de werkgever gesponsorde verzekering)
• Gezondheidsplannen aangeboden via HealthSource RI
• Door de overheid gesponsorde verzekering

• • • Medicaid
    • Ziektekostenverzekeringsprogramma voor kinderen (CHIP)
    • Medicare Deel A waarvoor geen 'Deel A'-premie hoeft te worden betaald
    • Medicare deel C (medicare voordeelplannen)
    • CHIP
    • TRICARE
    • Ziektekostenverzekering voor veteranen
    • Studentengezondheidsplannen
  • Andere dekkingen die door de minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken als MEC worden erkend, waaronder buitenlandse ziektekostenverzekeringen en zelfgefinancierde studentenziektekostenverzekeringen

MEC doet niet omvatten:

• Alleen zichtdekking
• Werkvergoeding
• Alleen tandheelkundige dekking
• Plannen die alleen korting bieden op gezondheidszorgdiensten

Personen moeten bevestigen of ze toegang hebben tot andere vormen van minimale essentiële dekking, zodat HealthSource RI kan bepalen of ze in aanmerking komen voor de aanschaf van een plan via de beurs of financiële ondersteuning ontvangen in de vorm van Advanced Premium Tax Credits (APTC's) en Cost-Sharing Reduction (CSR)-plannen die via de beurs worden aangeboden. Als een gezinslid verzekerd is of toegang heeft tot andere Minimale Essentiële Dekking (MEC)Het Dan moet je Moeten in de aanvraag worden vermeld. Personen die bevestigen ingeschreven te zijn of toegang te hebben tot MEC, komen niet in aanmerking voor APTC's/CSR's. Als de persoon al ingeschreven is en MEC meldt, wordt de geschiktheid in de toekomst bijgewerkt, maar wordt de persoon niet uitgeschreven.

U kunt een van de onderstaande documenten overleggen om aan te tonen dat u GEEN toegang heeft tot de minimale essentiële dekking (MEC):

• Brief van zorgverzekeraar met datum einde dekking
• Overzicht van gezondheidsvoordelen met bevestiging van de ziektekostenverzekering en de vervaldatums
• Brief van de Veterans Administration met verduidelijking van de reikwijdte van de dekking, bevestiging van de ziektekostenverzekering en vervaldatums
• Brief van Peace Corps of AmeriCorps waarin de reikwijdte van de toegang tot de dekking, de bevestiging van de ziektekostenverzekering en de vervaldatum worden verduidelijkt of waarin de reikwijdte van de toegang tot de dekking wordt verduidelijkt
• Brief of verklaring van Medicare- of Medicaid-uitkeringen waaruit blijkt dat de reikwijdte van de dekking, de bevestiging van de ziektekostenverzekering en de vervaldatums duidelijk zijn
• Brief of verklaring van Medicaid- of Children's Health Insurance Program (CHIP)-voordelen die duidelijkheid verschaft over de reikwijdte van de dekking, een bevestiging van de ziektekostenverzekering en de vervaldatums.

Als u geen van de bovenstaande documenten kunt verkrijgen, kunt u het formulier invullen dit formulier om te bevestigen dat u geen toegang hebt tot andere zorgverzekeringen.